城乡居民医疗保险登记(零星办理)

为申请办理上海市城乡居民医疗保险的参保人办理参保登记

基本信息BASIC INFORMATION

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受理条件CONDITIONS OF ACCEPTANCE

申请材料 APPLICATION MATERIALS

填报须知

1、申请资料按本办事指南中申请材料目录载明的顺序排列;

2、由申请人编写的文件按A4规格纸张打印,政府及其他机构出具的文件按原件尺寸提供;

3、申报资料的复印件应当清晰。

形式标准

1、申报资料按本办事指南申请表载明的顺序排列; 2、申请材料的复印件应清晰;

申请材料目录

上海市城乡居民基本医疗保险登记表 申请参保时由申请人填写 原件 1 纸质 必要
被委托人身份证 公安局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
结婚证 民政局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
大病医疗凭证 各区少儿基金办公室 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
《上海市居住证》 上海市公安局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
《外国人永久居留证》 公安部 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
身份证 公安局 原件和复印件 1 纸质或电子 必要 查看详情
户口簿 公安局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
《上海市居住证》积分通知书 上海市人社局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
就读证明 学校或托幼机构 原件 1 纸质 必要 查看详情
复读证明 复读学校 原件 1 纸质 必要 查看详情
配偶户口簿 上海市公安局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
医保卡或社保卡 上海市医保中心或社保卡中心 原件 1 纸质或电子 必要 查看详情
残疾证 各区残联 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
本市户籍留学人员持外籍护照的子女享受优惠政策证明 上海市人社局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情
劳动手册/就业失业登记证/就业创业证 上海市人社局 原件和复印件 1 纸质 必要 查看详情

申请文书名称

上海市城乡居民基本医疗保险登记表

办理流程HANDLING PROCEDURES

办理地点/时间HANDLING PLACE/TIME

办理地点

上海市青浦区徐泾镇明珠路800号上海市青浦区徐泾镇社区事务受理服务中心一楼大厅综合窗口01号窗口;上海市青浦区徐泾镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区徐泾镇明珠路800号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区赵巷镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区赵巷镇镇中路580号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区华新镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区华新镇华强街585号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区重固镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区重固镇赵重公路3025号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区白鹤镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区白鹤镇外青松公路2851弄9号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区夏阳街道社区事务受理服务中心(上海市青浦区青松路245号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区盈浦街道社区事务受理服务中心(上海市青浦区胜利路119号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区朱家角镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区朱家角镇沙家埭路18号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区练塘镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区练塘镇朱枫公路3666弄4号楼一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区金泽镇社区事务受理服务中心(上海市青浦区金泽镇金中路19号一楼大厅综合窗口01号窗口);上海市青浦区香花桥街道社区事务受理服务中心(上海市青浦区香花桥街道香大路1001号一楼大厅综合窗口01号窗口)。

办理时间

星期一至星期五,上午08:30至11:30,下午13:00至17:00(法定节假日除外)

常见问题FAQ

常见问题

城乡居民医保参保人员按年度缴费后,可以享受门诊、住院医疗待遇。

(1)门诊急诊(含家庭病床)。①60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿,门诊急诊医疗费用年度累计超过300元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。②超过18周岁、不满60周岁人员,门诊急诊医疗费用年度累计超过500元以上的部分,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)就医的,居民医保基金支付70%;二级医疗机构支付60%;三级医疗机构支付50%。  参保人员在村卫生室门诊就医的,不计入起付标准,直接支付80%。  (2)住院(含急诊观察室留院观察)。对本市城乡居民医保参保人员每次住院发生的医疗费用设起付标准,具体为:一级医疗机构50元,二级医疗机构100元,三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用,居民医保基金按照以下比例支付:  ①60周岁及以上人员、以及重残人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付90%;二级医疗机构支付80%;三级医疗机构支付70%。  ②60周岁以下人员,在社区卫生服务中心(或者一级医疗机构)住院的,支付80%;二级医疗机构支付75%;三级医疗机构支付60%。

常见错误示例

常见错误:就业年龄段人员不可参加居民医保
正确做法:本市户籍就业年龄未就业人员可参加居民医保,但需额外提供劳动手册/就业失业登记证/就业创业证
常见错误:大学生不参加医保,看病直接学校负担
正确做法:本市大学生也参加本市居民医保
常见错误:只要不在特定登记期限(每年10月1日至12月20日)完成登记缴费,就会有3个月等待期
正确做法:年度中途新符合参保条件人员(如户口迁移至本市)不舍等待期,新生儿出生当年居民医保有效期追溯至出生当日

设立依据BASIS OF ESTABLISHMENT审批证件审批收费权利义务

审批证件APPROVED DOCUMENTS

审批收费CHARGES

权利义务RIGHTS AND OBLIGATIONS

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